痛经就一定是子宫内膜异位症吗?

06-15      揭阳爱维艾夫医院       免费咨询专家意见

  痛经就一定是子宫内膜异位症吗?什么是子宫内膜异位症,子宫内膜异位症有哪些症状?改如何诊断治疗呢?

  什么是子宫内膜异位症?

  子宫内膜异位症指的是内膜生长在子宫以外的地方,比如卵巢、宫骶韧带、直肠子宫陷凹、子宫后壁下段、盆腔腹膜输卵管、宫颈、阑尾、膀胱、直肠等。就如同子宫的内膜每个月会剥脱来月经一样,异位于这些地方的子宫内膜也会随着卵巢激素变化而发生周期性出血,导致周围纤维组织增生和囊肿形成,在病变区出现紫褐色斑点或者小泡,最终发展为大小不等的紫褐色实质性结节或包块。

  子宫内膜异位症的临床表现有哪些?

  (1)下腹痛和痛经:疼痛是内异症的主要症状,70%~80%不同程度的盆腔疼痛。痛经——多为继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至经期。非经期疼痛——慢性盆腔疼痛。大便困难、疼痛。

  (2)不孕:内异症不孕率高达40%~50%,引起不孕症的原因复杂。

  (3)性交不适:一般表现为深部性交痛,月经来潮前性交痛最明显。

  (4)月经异常:15%~30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。

  (5)盆腔包块:17%~44%的患者合并盆腔包块(巧囊)

  (6)特殊症状:肠道内异症可出现腹痛、腹泻、便秘和周期性少量便血;膀胱内异症常在经期出现尿频和尿痛;剖宫产术后、会阴侧切后常会在术后数月甚至数年出现周期性瘢痕处疼痛。

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