腹腔镜对下肢静脉血流动力学有哪些影响?

01-24      揭阳爱维艾夫医院       免费咨询专家意见

  腹腔镜对下肢静脉血流动力学有哪些影响?

  深静脉血栓形成 (DVT)是手术常见并发症之一。腹腔镜是否增加发生DVT的危险,目前仍有分歧。

  腹腔镜手术操作所特有的因素既可增加又可减少DVT的危险。认为它可以增加DVT的风险是由于:①气腹引起的IAP:

  增加压迫髂静脉及下腔静脉导致下肢血流减慢,股静脉压力增高、直径增粗、血流速度减慢。Christen等已证实,与气腹前相比,146~173kPa(11~13mmHg)的气腹使股静脉直径由93mm增粗至106mm,股静脉压力由1?0kPa(75mmHg)增至206kPa(155mmHg),股静脉血流速度由125cm/s减至85cm/s。②腹腔镜手术时间通常要比开腹手术时间相对长些,这也在一定程度上增加了发生DVT的潜在危险。Patel等1996年报道了腹腔镜胆囊切除术的一组患者,55%的患者术后发生了下肢静脉栓塞,除此之外还没有如此高的下肢静脉血栓发生率的同类报道。

  持反对意见的学者认为:①腹腔镜手术术后恢复快,术后数小时即可下床活动,抵消了由于IAP增高引起的易形成栓塞的因素,使DVT发生率无显著变化;②从理论上讲腹腔镜手术创伤小,急性期反应的减弱,可减轻术后的高凝状态,亦可降低DVT发生率,遗憾的是,目前为止还没有一项研究能证明腹腔镜手术可减轻术后的高凝状态。

  因此,术中采取相应措施预防下肢静脉血栓形成是必要的。

  温馨提示:由于文章内容对“腹腔镜对下肢静脉血流动力学有哪些影响?”的表述,如果您有更多关于这方面的疑问,建议您到院当面咨询医院。因为任何一种疾病的诊断与治疗,都要建立在问诊、临床医生常规检查,明确病因的基础之上,没有任何一个医生会在没有通过问诊、任何检查就能为您做出诊断!和医生的一对一沟通,能更客观的为您诊断病情。具体的问题可点击免费在线咨询专家,或直接到专业试管婴儿医院做常规检查确诊后,遵医嘱治疗!》》》相关阅读:腹腔镜对循环系统有哪些影响

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