揭阳抗精子抗体是怎么回事?

03-15      揭阳爱维艾夫医院       免费咨询专家意见

  揭阳爱维艾夫医院不孕不育专家李冬梅主任指出,抗精子抗体产生的原因具体有以下几种:

  男性抗精子抗体的产生

  ①正常情况下,由于血睾屏障的作用,精子不能与机体免疫系统接触,不会产生抗精子的免疫反应。一旦血睾屏障发育不完善或遭到破坏,如手术、外伤、炎症等,导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其精子抗原激活免疫系统,产生抗精子抗体。

  ②在附睾和输精管的皮下组织中存在抑制性T细胞,正常情况下,由睾丸网及其输出管漏出的?量精子抗原可激活抑制性T细胞,使成熟B细胞识别抗原的过程变得迟钝,降低了机体对精子抗原的体液免疫反应,形成免疫耐受。当抑制性T细胞数量或活性下降以及精液内补充抑制性T细胞的因子缺乏时,可产生抗精子抗体。

  女性抗精子抗体的产生

  女性生殖道内的精子抗体起源不明。近年认为,与无症状的生殖道感染无明显相关性。正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答,诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。在生殖道黏膜破损的情况下性交,可使精子抗原通过破损的黏膜上皮屏障,进入上皮下的B淋巴细胞,产生抗精子抗体。

  另外,某些助孕技术如直接腹腔内人工授精,可导致大量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬细胞吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞,从而诱发抗精子的免疫反应,使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。子宫内膜异位症妇女多种自身抗体中的有些抗体,如抗α2HS糖蛋白和转铁蛋白抗体,可以结合精子表面的相同分子,子宫内膜异位伴不育妇女的腹腔液巨噬细胞对精子的吞噬活性增强。

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